Ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koncept

Nazad
Miofascijalna relaksacija (MFR)
Naprijed
Magnetoterapija

Ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koncept jedna od najučinkovitijih metoda u fizioterapiji. Ona je dio mišićno koštane fizioterapije, a njome se mogu baviti samo za nju educirani fizioterapeuti. Tehnika je nazvana po norveškim fizioterapeutima koji su je osmislili 50-ih godina prošlog stoljeća. Evjenth i Freddy Kaltenborn su na osnovi već postojećih znanja iz raznih područja kao što su osteopatija, sportska fizioterapija, kineziologija i Cyriax pristup, stvorili potpuno novu terapiju. Zato se kaže da je ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth tehnika zasnovana isključivo na znanstvenim i kliničkim dokazima.

Ciljevi ove uspješne terapije su:

  • poboljšavanje cirkulacije
  • poboljšanje funkcije zahvaćenog segmenta
  • smanjenje bola
  • povećanje opsega pokreta
  • lakše izvođenje pokreta
  • smanjenje iritacije živca
  • povećanje mobilnosti živca.

Kako djeluje ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth?

Ovim konceptom terapije ciljano djelujemo na cijeli lokomotorni sustav:

  • kralježnicu
  • periferne zglobove
  • mišiće
  • živce.

Kome je namijenjena ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koncept?

  • pacijentima s ograničenim opsegom pokreta
  • pacijentima s bolovima u zglobovima
  • pacijentima s bolovima u mišićima
  • pacijentima s problemima i bolovima u području kralježnice – protruzije diska
  • pacijentima koji osjećaju trnce u rukama ili nogama
  • pacijentima s ozljedom mišićno-koštanog sustava
  • pacijentima koje muče glavobolje
  • osobama lošeg držanja

 

Što uključuje ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koncept?

Ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koncept uključuje sljedeće:

  • pregled pacijenta – riječ je o specifičnom pregledu
  • diferencijalnu procjenu bolnog ili disfunkcionalnog segmenta
  • mobilizaciju odnosno terapiju: mekih tkiva, zglobova, živca.

Fizoterapeuti specifičnim pokretima i palpacijom ostvaruju direktni kontakt s pacijentom, djelujući na mišićne-koštane-neurološke strukture. Za ovu je metodu važno napomenuti sljedeće – osim mobilizacijske tehnike, primjenjujemo specifične ciljane terapijske vježbe, i to individualno za svakog pacijenta.

Pregled

Specifičan pregled započinje diferencijalnim pregledom struktura koje mogu uzrokovati bol i ograničenje pokreta, a to su:

  • zglobovi
  • mišići
  • živci.

Tijekom diferencijacije zgloba koristimo provokacijske i opuštajuće testove. Onog trenutka kada fizioterapeut odgonetne problematični zglob, započinje specifičan pregled zgloba.

Što radi fizioterapeut kada pregledava zglob?

Koristi aktivne i pasivne pokrete kako bi ispitao krajnji osjet i pokret.

Što se radi za pregled mišića?

Kada pregledava mišić, fizioterapeut koristi testovi s otporom i duljinom mišića.

Kako se pregledavaju živci?

Za testiranje živca fizioterapeut primjenjuje sljedeće:

  • neurološko testiranje refleksa
  • testiranje senzibiliteta
  • testiranje pokretljivosti živca.

Nakon što fizioterapeut otkrije specifičan problem koji uzrokuje smanjenu funkcionalnu aktivnost, započinje proces mobilizacije ili stabilizacije.

 

Kada se radi mobilizacija, a kada stabilizacija?

Mobilizacija se primjenjuje kod hipomobilnosti, a stabilizacija kada imamo slučaj hipermobilnosti.

 

Mobilizacija

Ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koristi 3 stupnja mobilizacije zgloba:

  • prva 2 gdje radi smanjenja osjećaja bola
  • 3. stupanj radi mobilizacije zgloba ograničenog u pokretanju.

Postoji i 4. stupanj mobilizacije koji se koristi kada 3. stupanj ne daje rezultate Manipulacija tj. 4. stupanj mobilizacije također se koristi za povećanje pokretljivosti zgloba.

Terapija mišića

Kada tretiramo mišiće ovom tehnikom, fizioterapeuti koriste razne tehnike za mobilizaciju:

  • funkcionalna masaža (Evjenth)
  • frikcijska masaža (Cyriax)
  • istezanje preko postizometričke relaksacije
  • zadržana frikcija na submaksimalno istegnutom mišiću
  • autoistezanje.

Želimo li povećati stabilnost, koristimo specifične stabilizacijske tehnike preko mišića.

Terapija živca

Što se radi kada se uoči da je problem u živcu? U tom se slučaju radi tzv. dekompresijska terapija trakcijom. Maksimalno se otvara kanal gdje živac prolazi. Omogućava se klizanje živca.

Napomena!

Ovdje je potrebno naglasiti kako su pozitivni znakovi oštećenja gornjeg motornog neurona kontraindikacija za manualnu fizioterapiju, ako problem prethodno nije dijagnosticirao neurolog.

 

Na kraju terapije fizioterapeut ispituje učinak terapije:

  1. ponovnim translatornim gibanjem
  2. funkcionalnim pokretom.

 

Napomena!

Manualna se terapija može kombinirati i s drugim oblicima fizioterapije, a naši fizioterapeuti educiraju pacijente kako će kod kuće samostalno primjenjivati programu vježbi koje su mu namijenjene.

 

Ortopedska manualna terapija Kaltenborn-Evjenth koncept u Affidei

U našoj zagrebačkoj Poliklinici Affidea Sveti Rok imamo odjel fizikalne terapije i rehabilitacije. Naši fizioterapeuti imaju na raspolaganju raznovrsan progam tehnika i metoda koji vam mogu pomoći olakšati kretanje, ublažiti bol te uspostaviti bolju pokretljivost. Nakon razgovora s vama i pregleda, predložit će vam onu tehniku koju smatraju najboljom za vaš slučaj.