Što je Color Doppler?
Color Doppler je neinvazivna, neškodljiva i pouzdana dijagnostička metoda u medicini koja koristi ultrazvučne valove za prikaz protoka krvi u krvnim žilama. Često ga se naziva i CD-ultrazvuk, iako se koristi više vrsta doppler rada na ultrazvučnom stroju. Ovom metodom pregleda omogućena je analiza stijenke te prikaz smjera i brzina protoka u krvnim žilama, koji se prikazuje na zaslonu kodiran bojom, čime se pruža uvid u status krvožilnog sustava i evidentiraju eventualne abnormalnosti.
Znate li da je Color Doppler vrlo često prva pretraga u algoritmu obrade bolesti krvnih žila?
Što se pregledava Color Dopplerom u radiologiji?
Najčešće se pregledavaju:
- karotidne i vertebralne arterije
- abdominalna aorta (zbog aneurizme)
- arterije ruku i nogu (radi procjene aterosklerotskih promjena te suženja i začepljenja krvnih žila)
- vene ruku i nogu (radi detektiranja prisutnosti ugruška ili kod prisutnosti proširenih površinskih vena/ varikoziteta radi stupnjevanja venske insuficijencije).
Budući da se ultrazvučne slike produciraju u stvarnom vremenu, Color Dopplerom moguće je prikazati:
- strukturu i gibanje unutarnjih organa
- protok krvi u krvnim žilama.
Na kojem principu djeluje UZV u medicini?
Ako ste čuli za jedan od sljedećih naziva ‒ sonografija, ultrazvučni pregled, UZV ili ehosonografija, sve su to nazivi za ultrazvuk.
Liječnik koristi malu ultrazvučnu sondu i gel kako bi se tijelo pacijenta izložilo visokofrekventnim valovima zvuka.
Treba li se prethodno pripremiti za pretragu Color Doppler?
Za Color Doppler nije potrebna nikakva posebna priprema, osim kod analize krvnih žila trbuha/ zdjelice. Tada se preporučuje da dan prije pretrage pacijent konzumira lakšu hranu radi manjeg stvaranja plinova u crijevima. Naime, plinovi ograničavaju analizu. Prije pretrage pacijent treba skinuti odjeću koja pokriva dio tijela koji će se tretirati te ukloniti nakit.
Kome se preporučuje Color Doppler?
Color Doppler prva je pretraga u algoritmu obrade bolesti krvnih žila pacijenata, većinom upućenih na pretragu nakon pregleda specijalista drugih grana medicine (liječnik obiteljske medicine, vaskularni kirurg, neurolog..).
Krvne žile se, primjerice, pregledavaju kod:
- sumnje na ugrušak dubokih ili površnih vena (otok, bol i crvenilo ekstremiteta)
- procjene stupnja venske insuficijencije u slučaju prisutnosti varikoziteta
- sumnje na suženje i začepljenje karotidnih arterija
- sumnje na proširenje, suženje i začepljenje arterija nogu (bolovi u nogama dok hodamo ili mirujemo, hladnije okrajine)
- u slučaju intermitentne klaudikacije tj. kod bolova u nogama nakon hodanja 200 ili 500 metara.
Zahvaljujući dopplerskoj ultrazvučnoj tehnologiji možemo mjeriti i analizirati protok krvi u žilama. To znači da se stenoza (suženje žile) ili dilatacija (proširenje), odnosno aneurizme, mogu analizirati.
Ultrazvučna analiza krvnih žila uključuje:
- UZV karotidnih arterija
- UZV abdominalne aorte (zbog aneurizme)
- UZV perifernih arterija ruku ili nogu (radi stupnjevanja aterosklerotskih promjena)
- UZV vena ruku ili nogu radi prikaza krvnih ugrušaka u venama (površinska i duboka venska tromboza tj. DVT).
- Color Doppler vene koristi se u dijagnostici različitih venskih stanja:
- sumnja na duboku vensku trombozu i površinski tromboflebitis (natečenost noge i crvenilo)
- procjena ozbiljnosti safenofemoralne ili safenopoplitealne insuficijencije
Je li Color Doppler bolna i sigurna pretraga za pacijenta?
Pretraga nije bolna za pacijenta. Ponekad se tijekom pregleda perifernih vaskularnih struktura (npr. vena nogu) aplicira manji stupanj pritiska sondom, što može izazvati manju nelagodu. Kod pregleda vena nogu potrebna je pacijentova suradnja u smislu povišenja tlaka/ napinjanja donjeg dijela trbuha radi ispitivanja insuficijencije venskog sustava.
Color Doppler je sigurna metoda jer ne koristi ionizirajuće zračenje, tj. ne koristi štetne rendgenske zrake.
Koliko traje pregled?
Trajanje pregleda ovisi o pregledavanoj regiji. Tako npr. pregled karotidnih i vertebralnih arterija na vratu nije toliko vremenski zahtjevan (5-10 minuta u slučaju urednog nalaza), koliko je zahtjevan pregled arterija obiju nogu. Nadalje, samo trajanje pretrage ovisi i o statusu krvnih žila. Eventualni patološki nalaz produžuje trajanje pregleda radi detaljnije analize. U tom slučaju pretraga može potrajati i do 60 minuta.
Color Doppler ‒ protokol
Color Doppler je vrlo jednostavna, brza, i kao što smo već napomenuli, bezbolna i neškodljiva ultrazvučna pretraga. Prije samog pregleda potrebno je skinuti odjeću i nakit s dijela tijela koji će se tretirati.
Pregled izvodi specijalist radiologije educiran za:
· provođenje pretrage Color Doppler
· tumačenje snimki nastalih ovom metodom
· sastavljanje radiološkog nalaza Color Dopplera.
Pacijent se uglavnom pregledava u ležećem položaju, no po potrebi može ležati na boku ili trbuhu.
Na kožu se nanosi gel, a potom specifičnom sondom pregledavaju krvne žile. Specijalist radiolog pomoću sonde šalje u tijelo zvučne valove visokih frekvencija koje pacijent ne može niti čuti niti osjetiti. Bilježi se odbijanje zvučnih valova u organima te se tako generira slika na zaslonu.
Zvučni valovi mjere smjer i brzinu krvi u žilama, a potom računalo te valove pretvara u pokretne slike na zaslonu. Važno je napomenuti da za prikaz pokretne krvi u žilama UZV Color Doppler koristi boje, i to uglavnom:
- crvenu
- plavu.
Tijekom pregleda, u slučaju kada je potrebna promjena položaja tijela, pacijent treba surađivati s liječnikom, primjerice:
- okrenuti vrat u stranu kod pregleda karotidnih arterija
- okrenuti tijelo na bok ili trbuh prilikom pregleda krvnih žila nogu
- ustati kad želimo postići optimalni prikaz varikoziteta nogu.
Tijekom pregleda vena nogu potrebna je suradnja pacijenta radi izvođenja Valsalvina manevra ‒napinjanje donjeg dijela trbuha, kojim se ispituje insuficijencija venskog sustava. Nakon same pretrage pacijent normalno može nastaviti s uobičajenim dnevnim aktivnostima.
Pretragu Color Doppler možete obaviti u Affideinim poliklinikama.