Što je kolonoskopija?
Kolonoskopija je endoskopska dijagnostička pretraga tijekom koje se pregledava unutrašnjost:
- debelog crijeva (kolona)
- završnog dijela tankog crijeva (terminalnog ileuma).
Ova metoda pruža mogućnost preciznog postavljanja dijagnoze. Riječ je o rutinskoj i sigurnoj metodi.
Prednosti kolonoskopije
Najčešće se radi u:
- dijagnostičke svrhe ‒ rano otkrivanje ili praćenje bolesti probavnog sustava
- terapijske svrhe ‒ uklanjanje polipa (polipektomija).
Ako se za vrijeme pregleda uoče polipi, moguće ih je odmah odstraniti pomoću posebnih instrumenata koji se umetnu kroz kolonoskop.
Kolonoskopija tako služi u svrhu prevencije jer se neoperativnim putem sprječava razvoj raka debelog crijeva.
Treba li se prethodno pripremiti za pregled?
Za kolonoskopiju je potrebna prethodna priprema crijeva. Nekoliko dana prije pretrage potrebno je izbjegavati hranu bogatu vlaknima: cjelovite žitarice, voće, povrće i sjemenke. Umjesto toga, preporučuje se konzumirati lagane i lako probavljive namirnice.
Naši liječnici preporučuju:
- žitarice bez dodanih vlakana
- kuhanu piletinu/ribu
- prozirne tekućine: voda, čaj, bistra juha, bistri voćni sokovi.
Čišćenje crijeva temeljni je dio pripreme za kolonoskopiju. Na taj se način uklanja stolica iz crijeva, što omogućuje dobru vizualizaciju lumena i sluznice crijeva prilikom pregleda. Provodi se sredstvom za čišćenje (polietilen glikol) dan prije ili na dan samog pregleda prema danim uputama.
Kome se preporučuje kolonoskopija?
Kolonoskopija se preporučuje:
- osobama iznad 50 godina.
- osobama koje imaju vidljivu krv u stolici ‒ gastrointenstinalnih krvarenja nepoznate etiologije
- osobama s pozitivnim testom na okultno (nevidljivo) krvarenje u stolici
- anemičnim (slabokrvnim) osobama
- pacijentima s dugotrajnim abdominalnim bolovima, kada se uzrok ne uspije detektirati neinvazivnim metodama
- osobama kod kojih je došlo do promjena u ritmu pražnjenja crijeva: proljev ili zatvor, odnosno konstipacija
- osobama s obiteljskom anamnezom karcinoma debelog crijeva kao preventivna metoda
- kod sumnje na rak debelog crijeva
- kod upalnih bolesti crijeva
- kod dijagnosticiranja i uklanjanja polipa.
Je li bolan kolonoskopski pregled?
Suprotno uvriježenom mišljenju, kolonoskopski pregled je za većinu pacijenata bezbolan. Naravno, pod pretpostavkom da ga izvodi stručan gastroenterolog endoskopičar. Pacijenti mogu prilikom pregleda osjetiti svojevrsnu nelagodu.
Biopsija kolona i polipektomija u potpunosti su bezbolne procedure.
Kolonoskopija može biti bolna kod malog postotka pacijenata. U tom je slučaju obično povezana s:
- izmijenjenim anatomskim strukturama
- intraabdominalnom patologijom
- ranijim operativnim zahvatima u abdomenu (priraslicama).
Nakon postupka može se osjećati nadutost ili blaga nelagoda u abdomenu.
Koliko traje kolonoskopija?
Trajanje kolonoskopije ovisi o anatomskim karakteristikama. U većini slučajeva traje 15 do 30 minuta. Ako se tijekom kolonoskopije obavljaju dodatni terapijski postupci, kao što je uklanjanje polipa, može trajati i dulje.
Kako se provodi kolonoskopija?
Kao što smo već naveli, kolonoskopija je endoskopski postupak.
Kolonoskopija u Poliklinici Affidea Sveti Rok
U Affidei koristimo kolonoskop sastavljen od:
- fleksibilne cijevi
- svjetla
- kamere
- upravljačkog dijela koji omogućuje liječniku pokretanje kolonoskopa u svim smjerovima.
Bez adekvatne pripreme nema dobrog kolonoskopskog pregleda. To podrazumijeva strogo pridržavanje posebno propisane dijete nekoliko dana prije pretrage. Dan ranije ili na dan kolonoskopije potrebno je provesti čišćenje crijeva sredstvom za čišćenje (purgativ) prema uputama liječnika. Tijekom pripreme važno je piti mnogo tekućine kako bi se izbjegla dehidracija.
S kolonoskopijom se započinje na lijevom boku s koljenima savijenim prema prsima. Liječnik potom pažljivo umeće kolonoskop kroz anus te ga provodi kroz debelo crijevo. Na suprotnom se kraju endoskopa nalazi upravljačka jedinica. Na zaslon se prenosi slika visoke rezolucije.
Upravo zahvaljujući visokoj rezoluciji mogu se primijetiti najmanji detalji i prve promjene.
Ako je potrebno, liječnik će zamoliti pacijenta da promijeni položaj, tj. da se legne na leđa ili desni bok. Endoskopski tehničar možda će za vrijeme pretrage lagano dlanom pritisnuti trbuh na određenom mjestu kako bi olakšao prolazak endoskopa. Kod sumnje na patološku promjenu liječnik će uzeti uzorke tkiva za biopsiju, odnosno patohistološku analizu.
Polipektomija
Polipektomija je bezbolan endoskopski ili kirurški zahvat kojim se odstranjuju polipi u sklopu kolonoskopije.
Sama tehnika izvedbe zahvata ovisi o:
- lokalizaciji polipa
- obliku polipa
- veličini polipa.
Ako vas je liječnik poslao na kolonoskopiju, možete se naručiti u našoj Poliklinici Affidea Sveti Rok u Zagrebu.