Što je gastroskopija ili EGDS?
Gastroskopija ili dužim nazivom ‒ Ezofagogastroduodenoskopija ‒ endoskopska je medicinska pretraga kojom se pregledava unutrašnjost:
- jednjaka
- želuca
- početnog dijela tankog crijeva.
Daje nam prikaz sluznice i unutrašnjosti jednjaka, želuca i dvanaesnika.
Što se dijagnosticira gastroskopijom?
Riječ je o dijagnostičkoj metodi koja pomaže u dijagnosticiranju bolesti koje se manifestiraju:
- bolovima u trbuhu, osobito u gornjem dijelu
- žgaravicom – osjećajem žarenja u području prsne kosti
- povraćanjem
- dugotrajnim mučninama
- proljevom koji traje dulje vrijeme
- krvarenjem iz probavnog trakta
- slabokrvnosti
- gubitkom na tjelesnoj težini
- otežanim ili bolnim gutanjem
- crnom stolicom.
Prednosti gastroskopije
Zahvaljujući digitalnoj tehnologiji ova nam pretraga omogućuje prijenos višestruko uvećane slike visoke razlučivosti na zaslon monitora, čime se osigurava detaljna analiza sluznice, ali i prepoznavanje najmanjih patoloških promjena.
Detaljni prikaz sluznice može nas jasno uputiti na eventualnu upalu, iritaciju, vrijed ili izraslinu.
Jeste li znali da se manje abnormalnosti, poput polipa, mogu ukloniti tijekom pretrage?
Gastroskopija tako služi kao:
- dijagnostička metoda
- terapijska metoda za uklanjanje polipa.
Kome se preporučuje gastroskopija?
Gastroskopija se preporučuje:
- pacijentima s dispepsijom tj. s bolovima ili osjećajem nelagode u gornjem dijelu abdomena
- pacijentima s krvarenjem iz probavnog sustava
- pacijentima s otežanim (disfagija) ili bolnim gutanjem (odinofagija)
- kod slabokrvnosti (anemija)
- u slučaju gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB)
- u slučaju patoloških rezultata nalaza drugih dijagnostičkih metoda (MR, rendgen, računalna tomografija)
- kod vađenja stranog tijela
- kod praćenja cijeljenja ulkusnih ili drugih upalnih promjena.
Treba li se prethodno pripremiti za pregled?
Za pregled nije potrebna posebna priprema, ali je potrebno doći natašte. Preporučuje se da ne jedete i ne pijete ništa do 8 sati prije same pretrage. Pacijenti obično mogu većinu lijekova nastaviti uzimati nesmetano, no preporučujemo da kod rezervacije termina obavijeste liječnika koje lijekove piju te se s njim odmah posavjetuju mogu li ih nastaviti piti. Naime, kod nekih je lijekova (antikoagulansi i antidijabetici) neophodno:
- podesiti dozu
- prekinuti terapiju.
Rizik infekcije vezan za gastroskopiju je nizak jer je to danas već rutinska pretraga, pa se antibiotska profilaksa zbog toga ni ne preporučuje. Nakon uputa i objašnjenja samog protokola pretrage, pacijent potpisuje pristanak na zahvat.
Boli li gastroskopija?
Pretraga ne boli, ali je neugodna za pacijente. Stoga liječnici često koriste lokalni anestetik, i to najčešće u obliku spreja za ždrijelo kako bi se olakšalo uvođenje endoskopa. Bitno je da pacijent bude što opušteniji kako bi uvođenje endoskopa prošlo što lakše.
Endoskop se uvodi kroz usta najprije u ždrijelo, a zatim ide u jednjak, želudac i dvanaesnik. Liječnik kroz aparat upuhuje zrak kako bi se probavna cijev raširila i omogućila pouzdan pregled sluznice. Kod izvlačenja aparata taj zrak se dobrim dijelom može povući povlačenjem kroz endoskop.
Nakon gastroskopije, u slučaju kada nije izvršen neki od terapijskih zahvata, pacijent može piti i jesti.
Većina pacijenata osjeća se dobro vrlo brzo nakon pretrage, ali neki mogu osjećati slabost i nelagodu.
Obično pacijenti nakon gastroskopije osjećaju nadutost, a rjeđa nuspojava je krvarenje nakon endoskopskog odstranjivanja polipa.
Koliko traje pregled?
Gastroskopija obično traje nekoliko minuta (5-10), no trajanje je zapravo individualno, za svakog pacijenta različito. Dužina trajanja ovisi o razlogu izvođenja gastroskopije i postupcima koji se rade za vrijeme pregleda, kao što su na primjer:
- uzimanje bioptata
- uklanjanje polipa.
Kako se izvodi gastroskopija?
Na dan izvođenja zahvata pacijent treba biti natašte. Prije samog zahvata može se primijeniti lokalna anestezija grla kako bi se smanjila nelagoda tijekom manipulacije gastroskopom. Isto tako, potrebno je maknuti sve mobilne dijelove zubala (proteze, mobilni mostovi) kako ne bi došlo do poteškoća.
Nakon toga pacijent nježno obujmi usnama plastični štitnik kroz koji liječnik gastroenterolog pažljivo umetne gastroskop (endoskop) lagano ga vodeći niz jednjak do želuca i početnog dijela tankog crijeva. Gastroskop ili endoskop je savitljivi instrument koji se sastoji od:
- tanke glatke cijevi
- kamere
- rasvjete na vrhu.
Cijelo vrijeme pregleda pacijent može slobodno disati na nos ili usta. Ako je potrebno, liječnik će za vrijeme gastroskopije uzeti uzorak tkiva (biopsije) za patohistološku dijagnostiku (PHD).
Pretragu i pregled specijalista možete obaviti u našoj zagrebačkoj Poliklinici Affidea Sveti Rok, ali i zatražiti drugo mišljenje. Naš stručni tim gastroenterologa stoji vam na raspolaganju.