Ultrazvuk štitnjače je sigurna dijagnostička pretraga kojom se pregledavaju parenhim štitnjače te susjedne strukture u vratu. UZV je u dijagnostiku bolesti štitnjače uveden 1980-ih. Njime utvrđujemo prokrvljenost i veličinu štitnjače, akutne ili kronične upale te uočavamo eventualne promjene u strukturi štitnjače poput čvorova te dobroćudnih i zloćudnih tumora.
Nažalost, bolesti štitnjače sve su učestalije. Statistički podaci kažu da su u manjem broju slučajeva pogubne. Ako pacijenti imaju bolest štitnjače, preporuka liječnika je da redovito obavljaju:
- kontrolni pregled kod specijalista
- UZV štitnjače.
Što je štitnjača?
Štitnjača je žlijezda koja nalikuje slovu H ili krilima leptira. Najveća je endokrina žlijezda u našem tijelu, veličine oko 5 cm. Nalazi se ispod Adamove jabučice, s prednje strane vrata, ispod grkljana i ispred dušnika. Tvore je dva režnja (lijevi i desni), međusobno spojena središnjim suženim dijelom odnosno vratom štitnjače (isthmus).
Njezina funkcija je slanje hormona – tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) – u krvotok te reguliranje raznih tjelesnih funkcija, a njezinim radom u fiziološkim okolnostima upravljaju:
- hipofiza – najvažnija; pomoću tireotropina (TSH) potiče štitnjaču na stvaranje hormona, ali i na rast
- hipotalamus.
Hormoni štitnjače
Hormoni štitnjače igraju vrlo važnu ulogu u organizmu tako što utječu na funkciju svih organa u ljudskom tijelu.
Jod je neophodan za stvaranje hormona štitnjače. Može se unositi hranom: morska riba, alge, jaja, jogurt, sir… Nedostatak joda u organizmu dovodi do tzv. strume ili gušavosti, odnosno uvećanja štitnjače. Upravo iz tog razloga, u Republici Hrvatskoj je 1953. godine uvedeno obavezno jodiranje kuhinjske soli radi prevencije pa je ova bolest kod nas gotovo iskorijenjena.
Bez hormona se ne možemo pravilno razvijati niti naš središnji živčani sustav može funkcionirati. Hormoni igraju važnu ulogu u održavanju tjelesne temperature i normalnog funkcioniranja centra za disanje te u kontroli potrošnje energije i kisika. Pojačavaju pokretljivost crijeva, a kad je srce u pitanju, dovode do povećanja kontraktilnosti srčanog mišića i ubrzanja rada srca. Jeste li znali da hormoni utječu i na: pregradnju kosti, homeostazu šećera i masnoća u krvi?
Poremećaj rada štitnjače izaziva mnoge bolesti.
Koje su bolesti štitnjače?
Promjene funkcije, veličine i izgleda štitnjače mogu, ali i ne moraju nužno biti povezane. Za neka stanja odnosno bolesti, liječenje nije potrebno, dok je za neke obavezno jer je u pitanju životna ugroza.
Najčešće bolesti štitnjače su:
- hipotireoza – usporeni rad štitnjače, manjak hormona
- hipertireoza – ubrzani rad štitnjače, prevelika proizvodnja hormona
- guša ili struma
- bolest tiroidne autonomije
- Hashimotova bolest
- akutna upala
- subakutna upala štitnjače
- tumori štitnjače
- netireoidna bolest…
Koji su simptomi poremećenog rada štitne žlijezde?
- ubrzan rad srca
- lupanje srca
- kronični umor i iscrpljenost
- pospanost ili nesanica
- povišeni krvni tlak
- pretjerano znojenje
- slabo podnošenje vrućine
- stalni osjećaj hladnoće
- poremećaji menstrualnog ciklusa
- dekoncentriranost
- zaboravljivost
- problemi s ispadanjem kose
- lomljivi i krhki nokti
Kada se preporučuje ultrazvuk štitnjače?
Ima li pacijent poteškoća s lupanjem i ubrzanim radom srca, kronično je umoran i neispavan ili ga muči nesanica, moguće je da ima problem sa štitnjačom. Isto tako, povišen krvni tlak, pretjerano znojenje tijekom dana ili noći, poremećaj menstrualnog ciklusa kod žena, dekoncentriranost te zaboravljivost mogu upućivati na bolest štitnjače. Jeste li znali da su dugotrajno pojačano ispadanje kose i krhki nokti također znakovi lošeg rada štitnjače?
Ovo su znakovi koji upozoravaju. Liječnik će vas uputiti na dijagnostičku pretragu.
Je li ultrazvuk štitnjače sigurna pretraga?
Ultrazvuk štitnjače je u potpunosti sigurna pretraga jer ne koristi ionizirajuće zračenje. Pacijent može biti opušten jer je ovo bezbolna i neinvazivna metoda.
Treba li se pacijent pripremiti za ultrazvuk štitnjače?
Pregled je vrlo jednostavan i ne zahtijeva pripremu. Ima li pacijent otprije problema sa štitnjačom ili bolest štitnjače u obitelji, preporučujemo da nas o tome obavijesti te ponese svoju medicinsku dokumentaciju na pregled.
Kako se izvodi UZV štitnjače?
Ultrasonografija omogućava da provjerimo izgled, veličinu te promjene strukture štitnjače. U Affidei koristimo uređaje nove generacije koji imaju vrlo visoku rezoluciju, zahvaljujući kojoj postižu preciznost u detekciji i diferencijaciji čvorova u štitnjači. Čvorovi u štitnjači, naročito kod žena, postaju sve češća pojava. Prema posljednjim istraživanjima skoro svaka druga žena danas ima jedan ili više čvorova.
Tvrde i veće čvorove možemo otkriti palpacijom štitnjače, no to nije moguće kod manjih i mekših čvorova. Za njihovu detekciju koristimo ultrazvuk štitnjače koji liječnicima može pokazati neželjene promjene već i u začetku. Cilj pretrage je potvrditi ili eliminirati sumnju na rak štitnjače, zato je jako važno dobro procijeniti veličinu, oblik i strukturu. Sumnjivi se čvorovi potom analiziraju citološkom punkcijom.
Kada želimo provjeriti izgled multiplih čvorova u štitnjači, upravo je ultrazvuk štitnjače najbolji izbor dijagnostičke pretrage. Kako bismo provjerili ili otklonili sumnju je li neki od čvorova zloćudan, neophodno je napraviti punkciju.
Promijenjenu štitnjaču s multiplim manjim ili većim čvorovima nazivamo čvorastom ili nodoznom gušom.
Ultrazvuk štitnjače kao preventivna mjera
Jedan od najvećih razloga zašto se pacijente šalje na ultrazvuk štitnjače je prevencija maligne bolesti. Rak štitnjače izliječiv je u oko 90 % slučajeva. U Hrvatskoj se godišnje otkrije oko 700 novih slučajeva raka štitnjače upravo zahvaljujući preventivnom pregledu tijekom kojega se provodi ultrazvuk štitnjače.
Specijalist za dijagnostiku i liječenje bolesti štitnjače vodi pacijente tijekom terapije i prati ih tijekom kontrolnih pregleda.
Dijagnostika štitnjače
Kao što smo naveli, potrebno je donijeti medicinsku dokumentaciju iz koje možemo dobiti uvid u osobnu ili obiteljsku anamnezu ove bolesti. U dijagnostici bolesti štitnjače, osim spomenutog UZV štitnjače, koriste se još i sljedeće pretrage:
- TSH, ukupni i slobodni tiroksin (T4 i fT4)
- ukupni i slobodni trijodtironin (T3 i fT3)
- autoantitijela protiv tiroidne peroksidaze (anti-TPO) odnosno protiv tireoglobulina (anti-TG), antitijela na TSH receptor
- scintigrafija štitnjače.
U Affideinom laboratoriju možete napraviti pretrage hormona.
Liječenje štitnjače
Cilj liječenja štitnjače je postizanje eutireoze, što znači da želimo dovesti u optimalne vrijednosti:
- vrijednosti TSH
- vrijednosti hormona štitnjače u krvi.
U slučaju hipertireoze terapija podrazumijeva:
- lijekove za blokiranje rada štitnjače
- kirurško odstranjenje žlijezde
- radioaktivni jod.
U slučaju hipotireoze terapija je nadomjesni, sintetski hormon levotiroksin.
Ultrazvuk štitnjače u Affidei
Naručite se na pregled štitnjače u jedan od naših dijagnostičkih centara. Kontrolirajte svoje zdravlje jer ništa nije važnije od zdravlja.